Wypadek w drodze do firmy. Twoje prawa i świadczenia

Zima daje do wiwatu: obfite opady śniegu, potem odwilż i chodniki stają się szklaną pułapką. W takich warunkach nie trudno o wypadek w drodze do pracy lub z pracy. Zdarzenie przykre, mające nierzadko konsekwencje zdrowotne, ale w takiej sytuacji pracownik nie zostaje bez wsparcia finansowego.

Świadczenia od pierwszego dnia niezdolności do pracy

Jeżeli już zdarzyło się coś nieprzewidzianego w drodze do pracy lub z pracy, co ma reperkusje zdrowotne, niepozwalające na wykonywanie obowiązków zawodowych, pracownik ma prawo do świadczeń od pierwszego dnia niezdolności do pracy. Co do zasady, aby otrzymać zasiłek chorobowy, trzeba najpierw przepracować tzw. okres wyczekiwania, który wynosi 30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego w przypadku podlegania temu ubezpieczeniu obowiązkowo. Przy wypadku w drodze do pracy lub z pracy ten warunek nie obowiązuje. Oznacza to, że pracownik ma prawo do świadczeń już od pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego.

Należy przypomnieć, że jeżeli niezdolność do pracy trwa:

do 33 dni w roku (lub do 14 dni, jeśli pracownik ukończył 50 lat) – wypłacane jest wynagrodzenie chorobowe;
dłużej niż 33 dni (odpowiednio dłużej niż 14 dni) – od kolejnego dnia wypłacany jest zasiłek chorobowy w wysokości 100% podstawy wymiaru tego zasiłku.

Zasiłek chorobowy co do zasady można pobierać przez okres trwania niezdolności do pracy, nie dłużej niż 182 dni lub 270 dni (gdy niezdolność do pracy wystąpiła w trakcie ciąży lub jest spowodowana gruźlicą).

Zasiłek chorobowy po wypadku w drodze do pracy lub z pracy, także za okres pobytu w szpitalu, wynosi 100% podstawy wymiaru tego zasiłku. Podstawą jest przeciętne wynagrodzenie lub przychód z ostatnich 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.

Takie zasady sprawiają, że poszkodowany nie ponosi finansowych konsekwencji zdarzenia, do którego doszło poza zakładem pracy, ale w bezpośrednim związku z wykonywaniem obowiązków zawodowych.

Prawo do zasiłku chorobowego po wypadku w drodze do pracy lub z pracy przysługuje nie tylko pracownikom. O świadczenie mogą ubiegać się również osoby prowadzące działalność gospodarczą, osoby z nimi współpracujące oraz osoby opłacające składki na własne ubezpieczenie.
Warunkiem jest brak zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne przekraczającego 1% minimalnego wynagrodzenia, czyli obecnie 48 zł. Jeśli zadłużenie jest wyższe, zasiłek może zostać przyznany po spłacie zaległości – pod warunkiem że nastąpi to w ciągu 6 miesięcy od dnia powstania prawa do zasiłku.

Jeśli po zakończeniu okresu pobierania zasiłku chorobowego pracownik nadal nie jest zdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy, może złożyć do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wniosek o świadczenie rehabilitacyjne.

W przypadku wypadku w drodze do pracy lub z pracy świadczenie rehabilitacyjne przysługuje na takich samych zasadach jak w innych sytuacjach i wynosi:

90% podstawy zasiłku przez pierwsze 3 miesiące,
75% podstawy zasiłku przez kolejne miesiące.
100% tej podstawy w przypadku niezdolności do pracy przypadającej w czasie ciąży.

Świadczenie rehabilitacyjne można otrzymywać maksymalnie przez 12 miesięcy. Po tym czasie, jeśli lekarz orzecznik stwierdzi dalszą niezdolność do pracy – czasową lub trwałą – możliwe jest uzyskanie renty z tytułu niezdolności do pracy.

Jakie dokumenty są potrzebne do wypłaty zasiłku

Aby otrzymać zasiłek chorobowy z tytułu wypadku w drodze do pracy lub z pracy, konieczne jest złożenie wniosku wraz z kompletem dokumentów. Należą do nich m.in.:

karta wypadku sporządzona przez pracodawcę;
oświadczenie osoby poszkodowanej z opisem okoliczności zdarzenia;
zeznania świadków;
dokumenty potwierdzające datę i miejsce wypadku, a w przypadku zdarzenia drogowego – notatka sporządzona przez policję.

W zależności od sytuacji odpowiednie dokumenty przekazywane są przez pracodawcę, zleceniodawcę lub składane bezpośrednio przez osobę ubiegającą się o zasiłek. Kluczowe jest zaznaczenie we wniosku, że niezdolność do pracy powstała w wyniku wypadku w drodze do pracy lub z pracy.

Wypadek w drodze do pracy lub z pracy to trudne i często nieprzewidywalne zdarzenie, ale przepisy jasno określają prawa osób poszkodowanych. Znajomość zasad wypłaty świadczeń oraz wymaganych dokumentów pozwala szybciej uzyskać należne wsparcie finansowe i skupić się na powrocie do zdrowia. Warto pamiętać, że właściwe udokumentowanie zdarzenia jest kluczowe dla uznania go za wypadek w drodze do pracy lub z pracy.

Autor: Monika Łysek, Redaktor Werbeo